首页 - 长沙新闻 - 支气管镜下球囊扩张|让COPD患者重获自由呼吸

支气管镜下球囊扩张|让COPD患者重获自由呼吸

发布时间:2022-07-19  分类:长沙新闻  作者:admin  浏览:5159

华声在线7月15日讯(通讯员)年过六旬的李大妈平时喜欢抽烟。她有多年的慢性阻塞性肺病病史。近日,她在家中突发意识障碍,被家人送到长沙市第一医院急诊科。在急诊科气管插管后,李阿姨被转移到RICU(呼吸重症监护室)。经积极抢救治疗,各项指标均有改善,达到拔管指征,故拔除气管导管。但拔管后李阿姨逐渐出汗,呼吸困难,复查指标明显高于拔管前。于是,拔管6小时后,李阿姨再次接受气管插管。主治医生帝江陷入了沉思。他明明是在所有指标都稳定的情况下拔管的。为什么会这样?在科室研讨会上,有人指出,患者由于长期吸烟,肺部状况特别差,拔管后可能出现气道水肿?还是疤痕气道?带着这个疑问,帝江立即联系了呼吸内镜中心的主任医师李克玉,请他在显微镜下观察患者的气道。果然,在显微镜下,患者看到了声门和隆突下新肉芽的生长,以及主气道两侧的狭窄。李克玉主动在支气管镜下切除新生肉芽组织,并对狭窄处进行支气管球囊扩张和支架植入术。介入治疗后患者各项指标逐渐稳定,但因肺功能差,治疗后第3天在耳鼻喉科协助下进行气管切开。为了让李大妈尽快脱机拔管,科室康复小组为李大妈制定了详细的康复计划。李灿姑妈慢慢地从鱼线上断开,她四肢的肌肉力量也逐渐恢复了。病情越来越稳定的李阿姨,脸上也多了很多笑容。她说:“出院后我一定要戒烟!”(医护人员帮助李阿姨下床进行康复锻炼)近日,李阿姨已成功转院至下级医院,接受进一步康复治疗。据了解,支气管镜下球囊扩张术是利用球囊通过支气管镜载体对气道狭窄进行物理扩张的过程,对气道狭窄患者有很好的治疗效果。最常见的良性气道狭窄,如气管、支气管结核引起的局部瘢痕形成,局部一些伤口,长沙娱乐场所最常见的气管插管或其他原因引起的气道内膜损伤。在清除瘢痕组织的同时,应使用球囊扩张气道,恢复气道良好的开放状态,缓解呼吸困难或咳嗽等一系列不适。