长沙晚报全媒体记者杨云龙通讯员惠亮近年来，肺癌一直占据湖南省恶性肿瘤排行榜的首位。肺癌的早期发现对提高患者生存率、降低死亡率、提高生活质量具有重要意义。由中华社会救助基金会主办，湖南省人民医院、湖南省健康管理学会社区健康管理委员会承办的2022全国肺癌筛查与防治公益行动项目已在长沙启动。哪些人群是高危人群，需要筛查？有哪些症状需要特别注意？如何预防？为此，记者采访了湖南省人民医院第一胸科病房主任、主任医师佘。启动肺癌筛查防治公益行动项目，为200名居民免费筛查。57岁的袁女士今年3月因为腰痛去医院检查。检查结束后，医生建议她做肺部CT检查。结果，她被查出患有早期肺癌。通过积极的手术治疗和化疗，她现在恢复良好。袁女士说，幸好医生建议她做个肺部CT检查，这样可以早发现早治疗。小美今年28岁。从去年开始，她感到偶尔胸痛。她一直以为是工作辛苦休息不好造成的，所以没当回事。最近疼痛加重，影响了生活和工作，于是小美在家人的陪同下来到当地医院做了CT检查。没想到，原来是肺癌，已经转移了。小美百思不得其解：她这么年轻，不抽烟不喝酒，为什么会得肺癌？医生说肺癌发病率越来越高，而且越来越年轻化。除了抽烟喝酒，还和环境污染、遗传、工作压力有关。目前，肺癌已经成为严重危害我国居民生命健康的恶性肿瘤之一。近年来，肺癌在湖南省恶性肿瘤中居首位。肺癌的早期发现对提高患者生存率、降低死亡率、提高生活质量具有重要意义。003010明确提出要将癌症早期筛查纳入计划。近日，由中华社会救助基金会主办，湖南省人民医院、湖南省健康管理学会社区健康管理专业委员会承办的2022全国肺癌筛查与防治公益行动项目在长沙市岳麓区阳湖街道社区卫生服务中心启动。对该街道200名长期吸烟、有癌症家族史等高危因素的居民进行了肺部免费低剂量螺旋CT检查。根据筛查结果，湖南省人民医院将对疑似病例进行MDT多学科专家团队会诊，并会同阳湖街道社区卫生服务中心进行随访；通过筛查建立肺结节居民健康管理档案，专人负责管理。早期肺癌的5年生存率是70%，所以早期筛查很有必要。她向克林介绍，肺癌被称为“癌症的头号杀手”。在湖南，肺癌仍然是发病率和死亡率排名第一的癌症。今年年初，湖南省卫健委和省肿瘤防治中心发布的最新肿瘤登记年报数据显示，每10万人中新增肺癌患者约62人，死亡率约为80%。早期肺癌的5年生存率为70%，晚期肺癌的5年生存率仅为16.1%。两者有明显区别，所以早期筛查很有必要。“早期肺癌没有明显症状。当肿瘤长到一定程度，也就是已经进入中晚期，就表现出明显的症状。此时肿瘤压迫肺部、气管等器官，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短甚至呼吸困难等临床反应。这就是为什么肺癌一发现就是中晚期。”她克林说，肺癌不是没有痕迹的。如果患者有以下情况，应提高警惕，及时寻求胸外科或呼吸内科医生的诊断，无论是a 如果最近痰中总有血丝或咯血，需要及时去医院做相关检查。气短：是肺癌的另一个早期症状，但在长沙很容易被认为是年老、身体不好或肥胖引起的。如果患者在日常活动中感到气短，且无心血管疾病，应及时筛查。胸、肩、背和手臂疼痛：肺部肿瘤可能会压迫神经，导致患者的肩、背、胸或手臂疼痛。这种症状可能出现在咳嗽和气短之前。如果这些部位在无原发性损伤的情况下出现疼痛症状，尤其是咳嗽和呼吸加重的疼痛症状，就要密切注意。声音嘶哑：许多肺癌患者可出现轻度或重度声音嘶哑，发病突然，发展迅速，使声音在短时间内完全消失，通过常规治疗也无效果。哪些人群是高危人群，需要筛查？“先识别高危人群，明确早期肺癌的症状，再选择筛查方法，才是筛查早期肺癌的正确途径。”她克林说，40岁以上有长期吸烟史、个人肿瘤、家族肺癌、肺部疾病的人群，长期接触二手烟，长期在密闭或石棉、粉尘等环境中工作，有长期烹调油烟暴露史的人群，应高度重视肺部健康。最好每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查。低剂量螺旋CT是目前国际上公认的有效的肺癌筛查方法。它具有诊断特异性高、灵敏度高、辐射剂量低的优点。它的辐射剂量只有普通CT的1/6，却能检出近2mm的肺结节，灵敏度是X线胸片的10倍。一旦检查发现肺结节，不必过度恐慌。应及时到正规医院进行诊断和规范治疗，并根据医生意见选择随访或进一步治疗。日常生活中如何预防肺癌？她克林建议：戒烟。吸烟和接触二手烟是肺癌的重要危险因素。因为香烟含有成千上万种化学物质，其中致癌物质是多环芳烃、尼古丁和焦油，无论是吸烟还是接触二手烟都会增加患肺癌的风险。让抽油烟机开一会儿。厨房抽油烟机要定期清洗；点火前打开油烟机，可以最大限度减少有害气体；烹饪时使用蒸、煮等烹饪方法；如果用煎、炒的话，熄火3 ~ 5分钟就要把油烟机关掉。改善生活和工作场所的通风环境。如果封闭的环境不通风，空气会越来越浑浊，空气中有害物质的浓度也会增加。如果长期处于这样的环境中，肺部可能会受到伤害，所以要经常进行室内通风。如果必须在多尘的环境中，采取保护措施减少少有害物质的吸入。主动“清洁”肺部。每天清晨、中午或睡前到室外空气清新处深呼吸，同时缓缓抬起双臂，然后咳嗽，使气流从口、鼻喷出，咳出痰液。每做完一遍后进行数次正常呼吸，每天坚持，有助保持肺部清洁。保持膳食平衡，提高免疫力。平时饮食中要适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，维生素、胡萝卜素、叶酸等可降低肺癌的发病率。同时，坚持运动、保持规律作息等。