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多国报告确诊病例!湖南疾控中心发布健康提示

发布时间:2022-06-24  分类:长沙经济  作者:admin  浏览:5532

点击播放GIF 0.0M猴痘是由猴痘病毒(MPXV)感染引起的人畜共患病毒性疾病,临床表现为发热、皮疹和淋巴结肿大。这种疾病主要流行于中非和西非。2022年5月以来,非流行区部分国家发现大量猴痘病例,并出现人际传播。为保障中国公民健康,对猴痘疫情、疾病防治等信息进行整理,提出以下健康提示。一、猴痘流行情况1970年,在刚果民主共和国确诊了世界首例人感染猴痘病毒病例。此后,非洲陆续报道了猴痘病例。目前,在11个非洲国家(贝宁、刚果民主共和国、刚果共和国、喀麦隆、中非共和国、尼日利亚、科特迪瓦、利比里亚、塞拉利昂、加蓬和南苏丹)爆发了猴痘。因此,目前认为非洲中西部地区是猴痘的流行区,病例主要分布在非洲中西部的热带雨林中。非洲以外为非流行区,过去猴痘较少,本地传播有限。2003年美国的猴痘疫情是历史上第一例在非洲以外发现的猴痘病例。此后,2018年、2019年和2021年,英国报告了几起猴痘病例。上述长沙的信息病例,大多有非洲居住史。2022年5月13日,英国首次报告本地猴痘病例。此后,在欧洲、美洲、亚洲、大洋洲和非洲(非流行国家)发现了猴痘病例。截至6月8日,全球非流行区5大洲28个国家发现猴痘疫情,累计确诊病例1285例,报告疑似病例1例,无死亡病例[1]。其中86.5%(1112例)来自欧洲,其次是美洲(153例)、亚洲(13例)、大洋洲(6例)、非洲(1例)。不同国家的病例报告详情见下表。2022年无流行区国家猴痘病例列表。此外,2022年在非洲流行国家报告了病例。截至6月8日,非洲8个国家发现猴痘,累计报告病例1526例,死亡72例,粗病死率4.7%。其中,刚果民主共和国报告病例数最多(1366例,64例死亡),其次是尼日利亚(141例,1例死亡)、喀麦隆(31例,2例死亡)、中非共和国(25例,2例死亡)、加纳(17例,无死亡)、刚果共和国(9例,3例死亡)此轮疫情病例数和范围迅速增加,为非流行区历史之最。病例主要为青壮年男性;疫情的传播与性活动密切相关;大部分病例未去过猴痘流行区(即2022年前报告猴痘病例的中西非11个国家);临床表现相对较轻,不典型。皮疹主要分布在生殖器部位,数量明显较少,仅有少数甚至1个皮疹,无进一步扩散。二。猴痘基本知识(一)猴痘病毒猴痘病毒是一种双链DNA病毒,全长约197kb。它属于痘病毒科正痘病毒属,是引起人类疾病的正痘病毒四大病毒之一(其他三种分别是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒)。猴痘病毒有两个分支(西非分支和刚果盆地分支),其中西非分支的致死率约为3.6%,刚果盆地分支可达10.6%[2]。对2022年5月以来在非流行区发现的猴痘病例进行序列分析,显示它们属于西非。猴痘病毒对热敏感,5630分钟或6010分钟可灭活。紫外线和普通消毒剂也能灭活,对次氯酸钠、对氯二甲苯酚、戊二醛、甲醛、多聚甲醛敏感。(二)猴痘的流行病学猴痘病毒主要存在于非洲的啮齿动物(非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等。)在自然界。灵长类动物(猴子、黑猩猩、人等。)接触感染猴痘病毒的啮齿动物后也会被感染。 感染猴痘病毒的动物和猴痘患者是本病的传染源。猴痘病毒主要通过黏膜和受损皮肤侵入人体。人主要通过接触感染动物的呼吸道分泌物、病理性渗出物、血液等体液,或被感染动物咬伤、抓伤而感染。主要通过密切接触在人与人之间传播,长期密切接触也可通过飞沫传播。被病毒污染的物品也可能被感染。本次猴痘疫情还发现,多数病例发病前有同性恋行为,可能主要与性活动中的密切接触和传播有关。目前还不确定是否会通过精液或阴道分泌物传播。猴痘病毒也可以通过胎盘从孕妇传染给胎儿。过去接种过天花疫苗的人对猴痘病毒有一定程度的交叉保护作用。没有接种过天花疫苗的人(尤其是1981年以后出生的人)一般容易感染猴痘病毒。(3)猴痘患者临床表现潜伏期为5-21天,多为6-13天。发病初期,寒战、发热、发热,体温38.5以上,伴有头痛、嗜睡、乏力、背痛和肌痛。大多数患者颈部、腋窝和腹股沟有浅表淋巴结肿大。发病后1-3天出现皮疹(见下图)。典型的皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延到四肢等部位。皮疹多为离心性,面部和四肢的皮疹较躯干多见。手掌和脚底可出现皮疹,皮疹数量从几个到几千个不等。还可影响口腔黏膜、消化道、生殖器、结膜、角膜。皮疹从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱到结痂。疱疹和脓疱多呈球形,直径约0.5-1cm,质地坚硬,可伴有明显的瘙痒和疼痛。从发病到结痂脱落大约需要2-4周。痂脱落后,可留下红斑或色素沉着,甚至疤痕,可持续数年。(来源:世界卫生组织网站)部分患者可能出现并发症,包括皮肤病变继发的细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染、败血症等。重症病例常见于幼儿和免疫功能低下的人群。今年在非洲以外的非疫区发现的猴痘患者临床症状一般较轻,不典型,皮疹主要分布在生殖器及其周围,数量较少。(四)治疗和预防猴痘。猴痘是一种自限性疾病,大多数预后良好。目前国内尚无特效抗猴痘药物。治疗主要是对症支持治疗和并发症。的治疗。三、健康提示(一)个人预防1.正在疫情国家旅行或居住的人员。需关注所在国的猴痘疫情信息。避免接触啮齿类和灵长类动物(包括动物的血和肉),食用前必须彻底煮熟。如果必须接触猴痘病人,应避免身体密切接触,避免与可疑感染者发生性行为,避免共用生活用品(如床上用品、衣物等),照看或探视病人时要做好个人防护(如佩戴一次性乳胶手套、医用防护口罩、一次性隔离衣等)。注意做好手部卫生,及时用肥皂、洗手液等在流动水下洗手。2.近期已回国和即将回国人员。近期已回国人员需注意自我健康监测,若在国外有过可疑动物和人员或猴痘病例的接触史和暴露史,可主动联系当地疾控机构进行咨询和报备;若出现发热、皮疹等症状,应主动就医,并告知接诊医生境外旅居史,以协助诊断和治疗。即将回国人员除注意上述事项外,入境健康申报时需配合海关主动报备。3.近期计划出国人员。需密切关注目的地国家的猴痘疫情,尽早了解猴痘预防和治疗的相关知识,如避免接触啮齿类动物和猴痘病人,避免与病人共用物品,避免与可疑感染者发生性行为,做好个人手卫生,一旦出现不明原因皮疹等症状及时就医等。4.国内其他一般人群。我国尚无猴痘病例报告,也未在野生动物或入境检疫中发现猴痘病毒,一般人群暂无感染风险。如发现猴痘输入病例,主要在其接触者中存在一定感染风险。(二)医疗卫生机构感染控制医务人员接诊皮疹病人时,如发现其21天内有猴痘报告病例国家旅居史,需考虑猴痘的可能。在为疑似或确诊猴痘病人提供诊疗服务时,以及处理病人标本时,应执行标准预防措施,即佩戴一次性乳胶手套、佩戴医用防护口罩、防护面屏或护目镜、一次性隔离衣等,同时做好手卫生。采集疑似感染猴痘病毒的病人样本时,应由经过培训的人员进行操作。运送病人样本应确保安全包装,并遵守感染性物品处理指南。疑似或确诊猴痘病人在医院内可能污染的环境和物品,需随时消毒。(三)动物贸易建议非必要不进口啮齿类和灵长类动物,加强入境携带、寄递动物检疫,以及进口啮齿类和灵长类动物检疫。|推荐阅读|湖南再发预警!不要吃!不要吃!不要吃!事发湖南!这9个小学生,我们要一个一个点名表扬外交部发言人赵立坚向全球推荐长沙!他是中南大学校友4名湖南老乡深夜聚餐后做了件事,全网点赞!谭晶、司炳艳、喻进辉、刘万全,被查!来源:中国疾控动态、湖南疾控编辑:唐唐欢迎和红网小编做朋友,微信号:rednetyy