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健之佳:2020年职工医保将迎来哪3个重大变化 职工医保个人账户拟可用于家人

2020-11-09 11:11:00 股票入门 晟涵

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文章摘要:2020年8月26日国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,意见稿中对职工基本医疗保险中的门诊医疗费用、个人账户计入办法、个人账户使用范围等方面进行了改革,那么具体有哪些变化呢?详细介绍请看下文哟!

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2020年8月26日国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》,意见稿中对职工基本医疗保险中的门诊医疗费用、个人账户计入办法、个人账户使用范围等方面进行了改革,那么具体有哪些变化呢?

2020年职工医保将迎来哪3个重大变化?

【1】普通门诊医疗费用有望纳入医保报销范围

以往大部分的门诊费用主要通过个人账户来支付,门诊保障比较薄弱。而《意见》中提出将逐步把多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围,支付比例从50%起步。未来将随着基金的承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜。

【2】医保缴费中划入个人账户的部分会有所降低

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以往医保个人缴费部分的2%全额计入个人账户,单位缴费部分按年龄段计入个人账户。改革后个人缴费的部分仍然计入个人账户(计入标准原则上控制在本人参保缴费基数的2%以内),单位缴费部分则全部进入医保统筹基金,不再划入个人账户。退休人员个人账户的划入额度,按所在地区改革当时基本养老金2%左右测算。

【3】个人账户拟可用于家人

以往医保个人账户多用于支付参保职工在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用,但改革后有望用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。

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原文来源于:健之佳

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